Kredit Karte        Bestellung durch  Fax oder Post 

Sie brauche nur das Formular ausfüllen, und ausdrücken.
   Keine Daten sind durch Internet gesendet.

Danach  der Formular per Fax oder Post zuschicken an:

TechSystems Maillefer AC
Grande-Rue 51
CH 1317 Orny
Switzerland

Fax + 41 21 866 63 53

Bestellung :

Stk.
Stk.

Zubehören:

Verlängerungskabel 3 m. Anzahl :   15.- CHF / Stk

Porto und Verpackung  (Post Priority)
CHF 
post_priority.gif (32263 octets)
Clic on the map
 

 

Karteinhaber.      Karte: 
Nur die Eurocard /Mastercard und VISA-Karten sind während des Momentes vorhanden.

Name Vorname  *
Karte Nummer * nnnn nnnn nnnn nnnn
Valid * (ex. 08/01 ou 08/2001)
Adresse *
ZIP / Stadt * *
Land *
e-mail *
Tel (1)
Fax (1)

* obligatorisch

Adresse der Anlieferung (1)    Lassen Sie Leer, wenn identisch

Name Vorname
Adresse
ZIP / Stadt
Country
Land
Tel
Fax

(1) Um den Karteinhaber zu beruhigen, wenn die Lieferungsadresse von jener des Karteinhaber verschieden ist, werden wir in Kontakt mit diesem Letzten kommen. Danke in diesem Fall Ihre Nummer des Telephons / Fax und Stunden zu lassen, um Ihnen zu ereichen.

Kommentar :

Wie haben Sie von uns gehört ?

Magazin ? Welches (No) ?
Web Site Welches ?
Such Motor (Google, etc.) Welches ?
Anderes: bitte angeben

Vielen Dank für Ihre für uns nützliche Antwort !

Ort:                                                    Datum:

Unterschrift: